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[单选题]
关于诊脉,下列说法正确的是( )。
A
临床上总按和单按不一定需要结合
B
诊脉时患者手臂平放和心脏近乎同一水平,直腕,手心向上,并腕关节背侧垫上布枕
C
三指平布同时用力按脉称单按
D
诊脉时可以侧卧
E
临床上寸关尺每个人都是一样的取法
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参考答案
试题答案:
B
试题答案:
A项,为了重点地体会某一部脉象,临床上总按和单按需要结合使用,如诊寸脉时,需微微提起中指和无名指。BD两项,诊脉时患者要取坐位或正卧位,手臂平放和心脏近乎同一水平,直腕,手心向上,并腕关节背侧垫上布枕。C项,三指应呈弓形,指头平齐,以指腹按触脉体,用指腹感觉较为灵敏。E项,诊小儿脉可用“一指(拇指)定关法”,而不细分三部,因小儿寸口部短,不容三指定寸关尺,且易哭闹,不合作。
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一般资料:吴某,男,25岁,大学文化,公司职员。自行步入咨询室,步态平稳,衣着适时得体,年貌相符。 自我陈述:自己与人交流困难、心烦、紧张三天。 三天前无明显诱因,我突然出现接听客户电话时第一句话“喂,您好。”说不出来,嘴巴张大但发不出声音的情况,要过十几秒种才能结结巴巴地说,其后说话逐渐流利起来:同时自觉胸闷、心慌,头皮发紧、出冷汗,放下电话仍觉心在扑通扑通地跳。我在与熟悉的同事和领导当面交谈和电话交流时没有这些表现。第一、二天,我只是觉得心里有点烦,并不是每个电话都结巴。我也知道接电话时不应让对方等很久才说话,我反复提醒自己拿起电话就要说“喂,您好”,今天上午症状加重,接所有客户的电话都讲不出第一句话,我心里觉得非常紧张,担心小时候的“结巴”又回来了。我越是紧张嘴巴里的话就越说不出来,没想到这么简单的一句话居然难倒了我;我也知道不该紧张,但就是控制不住自己,弄得我都怕接电话了。我大学毕业后一直在某外企做销售员,因业绩突出一个月前被提拔为主管。我觉得工作压力一下大起来了,在与客户和领导交往时时刻注意自己的形象,希望给对方一个好的印象。我想如果结巴,怎么能给客户留下好的印象,销售工作肯定做不好,公司一定会免去我的主管职位,并且开除我。那样的话没有一个公司会要我,我将再也找不到工作,我的前途就会被毁掉。越想越害怕,于是急忙请假来心理咨询。 平素体健,无重大躯体疾病。 独生子,从小在父母身边长大,性格稍内向、细心。无特殊不良嗜好。约5—6岁时,与同龄小朋友玩耍时曾经“学会”口吃,其后在父母的训斥、教育下慢慢纠正过来。 家中亲属无精神病、癫痫病史。 心理测验:SAS标准分53 SDS标准分56 咨询过程: 第一阶段咨询,了解情况,建立咨询关系,给以心理解释、安慰、支持、疏导、保证。 第二阶段咨询,解决求助者情绪问题及伴随的行为问题。心理咨询师与求助者讨论其应对方式中不合理的一面,并给以必要的放松训练和适量的体育锻炼。 第三阶段咨询,纠正歪曲的认知方式,学会建设性的排解压力办法。
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