第 1小题：B C D
第 2小题：A
第 3小题：C
第 4小题：B D
第 5小题：B D
第 6小题：C
第 7小题：A B
第 8小题：A C D
第 9小题：C D
第 10小题：B C
第 11小题：A B C
第 12小题：A D
第 13小题：C D
第 14小题：D
第 15小题：C D

第 1小题： 
BD是思维障碍。C是正常的心理活动。

第 2小题： 
强迫性思维又称强迫观念，是指某一种观念或概念，反复地出现在患者的脑海中。患者自己知道这种想法是不必要的，甚至是荒谬的，并力图加以摆脱。但事实上常常是违背患者的意愿，想摆脱，又摆脱不了，患者为此而苦恼。BCD是精神分裂的症状。

第 3小题： 
心理冲突有常形与变形之分。心理冲突的常形有两个特点：一是它与现实处境直接相联系，涉及大家公认的重要生活事件；二是它有明显的道德性质。心理冲突的变形也有相应的两个特点：一是它与现实处境没有什么关系，二是它不带明显的道德色彩。根据案例描述可知求助者心理冲突的性质是常形的。

第 4小题：
根据案例描述求助者心理冲突的性质是常形的，心理冲突的常形有两个特点：一是它与现实处境直接相联系，涉及大家公认的重要生活事件；二是它有明显的道德性质。BD两项是变形的特点，因此答案为BD。

第 5小题：
求助者提出的咨询目标：“我想知道怎样去驱除我脑子里的这些幻想。”求助者的幻想是正常的心理活动，不需要祛除，因此，这个咨询目标是不可行、不能评估的。有效的咨询目标包括的要素有：①具体；②可行；③积极；④双方可接受；⑤属于心理学性质；⑥可以评估；⑦多层次统一。

第 6小题：
求助者的自知力完好，因此，排除精神障碍。求助者的心理冲突是常形的，因此，排除神经症。求助者的情绪行为没有泛化，因此属于一般性心理问题。

第 7小题：
求助者的症状是想要摆脱头脑中的性幻想，而又摆脱不了的精神痛苦，以及焦虑情绪。因此需要对求助者进行强迫性神经症和焦虑性神经症的鉴别诊断。

第 8小题： 
心理咨询师所要做的不是消除他头脑中的性幻想，而是要改变他对性幻想的错误认知，消除他的罪恶感。因此，C项是正确的。A项符合心理咨询的尊重原则，D项符合心理咨询的保密原则。B项违背了心理咨询的尊重原则。因此，答案为ACD。

第 9小题：
心理“正常”和心理“异常”，是标明和讨论“有精神障碍”或“没有精神障碍”等问题的一对范畴。心理正常就是具备正常功能的心理活动，或者说是不包含有精神病症状的心理活动；心理异常是指有典型精神障碍（俗称“精神病”）症状的心理活动。“健康”和“不健康”，是另外一对范畴，是在“正常”范围内，用来讨论“正常心理”水平的高低和程度如何。本案例求助者没有典型精神障碍症状，但因为性幻想导致学习成绩有所下降，跟女同学交往也不太自然，影响了正常生活和学习，因此答案为CD。

第 10小题：
求助者的心理问题属于一般心理问题，其特点是由现实因素激发，持续时间较短，情绪反应能在理智控制之下，不严重破坏社会功能，情绪反应尚未泛化。

第 11小题： 

求助者的心理问题产生的原因是认为自己的性冲动是不道德的，求助者的问题不是因为道德感淡薄，甚至可以认为是道德感过强，因此，D项是错误的。

第 12小题：  
心理咨询的目标不是满足求助者的要求。因为求助者并不是都能提供有效的咨询目标，甚至有些求助者所提的要求并不属于心理咨询的范围，比如要求咨询师帮助解决一些实际的问题等。心理咨询是帮助求助者自己成长的过程，指导其改邪归正是道德及法律的任务。

第 13小题：
从求助者的自述中，可以了解到求助者有很强的道德感，同时对自己的思想和行为有很好的觉察。

第 14小题： 
阻抗是人对于心理咨询过程中自我暴露与自我变化的抵抗。移情是指求助者将对父母或过去生活中重要的人物的情感、态度和属性转移到了咨询师的身上，并对咨询师做出相应反应的过程。将积极的情绪转移到咨询师身上时称为正移情，将消极的情绪转移到咨询师身上时称为负移情。反移情指咨询师对求助者的移情。求助者这句话只是表现出求助者对于咨询师提问的抵抗，而不是移情。

第 15小题：
解释即运用某一种理论来描述求助者的思想、情感和行为的原因、实质等。释义是指咨询师把求助者的主要言淡、思想加以综合整理，再反馈给求助者。指导即咨询师直接地指示求助者做某件事、说某些话或以某种方式行动。“就是说你会产生性幻想，你觉得是不对的，你希望把它从脑袋中赶出去，但是你做不到，是吗？”属于释义。“噢，原来是这样。四五岁的小孩还不懂事，对自己和小朋友的生殖器感到好奇，互相观看，这是幼儿中常见的行为，但并不是真正意义上的性行为。”属于解释。