[阅读分析]张女士,54岁,患高血压病5年。本次门诊测血压158/95mmHg,翻看其既往血压测量记录,发现其有约1/3的时间血压水平是高于140/90mmHg的,父母均无高血压病史,不吸烟,不饮酒,BMI为28.0kg/m2,平时不爱运动。心电图显示为正常窦性心律,肝肾功能检查正常。
第1小题、【单选题】张女士高血压危险程度的分级属于( )。
A高危
B中危
C低危
D很高危
E中/高危
第2小题、【单选题】对该患者进行随访的原则不包括( )。
A综合性
B延时性
C个体化
D连续性
E参与性
第3小题、【单选题】既往对该患者高血压干预的效果评估应判定为( )。
A优良
B不良
C不满意
D尚可
E不合格
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参考答案
试题答案:
第 1小题:B
第 2小题:B
第 3小题:D
试题答案:
第 1小题:
为确定随访的频率、干预的方式和干预的强度,将人力、物力用在危险度高、自我管理意识差的人群上,应将预备管理的高血压患者按照血压水平、伴随危险因素和并发症情况进行分层。该患者血压158/95mmHg,对应1级高血压(轻度)。B项,该患者有2个心血管危险因素(BMI28.0kg/m2,为肥胖;缺乏体力活动),无靶器官损害,无伴发临床疾病,根据高血压患者危险度分层,此患者高血压危险程度的分级属于中危。
第 2小题:
高血压患者的干预原则包括综合化、个体化、及时性、参与性、连续性。
第 3小题:
高血压干预的效果评估主要评估高血压干预的近期效果和远期效果,包括高血压干预个体或群体的年度评估和阶段性(周期为3~5年)评估。全年血压控制情况分级:优良——全年累计>9个月血压记录在140/90mmHg以下;尚可——全年累计6~9个月血压记录在140/90mmHg以下;不良——全年<6个月血压记录在140/90mmHg以下。D项,该患者全年约有1/3的时间(4个月)血压水平是高于140/90mmHg,即8个月血压记录在140/90mmHg以下,故其全年血压控制情况为尚可。