[阅读分析]一般资料:男性,25岁,三年级研究生。
主诉:一个月来经常失眠,无食欲,常感到浑身无力,对任何活动和事物都不感兴趣,情绪低落,提不起精神。
下面的对话是心理治疗片断。请根据对话回答后面的问题。
心理咨询师:你说你是个笨蛋,是什么意思呢?是否仅指在某一件事情上你是个笨蛋?
求助者:不是。我在很多方面都是这样。恋爱、学习、交往……我都失败了,我是这个世界上最笨的人。
心理咨询师:可是你以前并不是这样呀?你曾经说过自己是以英语成绩第一名考上研究生的。
求助者:是的,以前我生活得很好,也很有能力。
心理咨询师:既然这样,你觉得把“我是个笨蛋”这句话换成“我现在是个笨蛋”,是否更合适些?
求助者:嗯……可能是这样。不过,我想无论是现在,还是以后,我可能不会有什么改变了。
心理咨询师:以后的事我们先不去管它,心理咨询师只分析现在的情况……你在说“我是个笨蛋”时,这里的“我”指的是什么呢?
求助者:当然是作为一个整体的我自己了。
心理咨询师:你这里的“我”是不是太抽象、太哲学化了?好像不太容易被人理解。
求助者:我不太明白您的意思。
心理咨询师:我是说这样一个“我”应该包括“我的”各种行为、“我做的”每一件事、“我的”每个动作,以及与“我”有关的各种东西,如“我的”头发、“我的”呼吸,以及“我的”衣服等,正是这些东西构成了“我”的存在,而脱离了这些具体内容,这个“我”也就没什么意义了,是这样吗?
求助者(沉默):我想是这样的。
心理咨询师:那么我们就可以换一种方式来说“我是个笨蛋”这句话。换句话说,你可以用刚才提到的那些“我的”具体内容来代替“我”。你可以试一试。
求助者:那就是说,我的各种行为是笨蛋的行为,我做的每件事都像笨蛋一样……但我的头发、我的呼吸以及我的衣服……好像不能那样说了。(摇头。笑)
第1小题、【多选题】多选:求助者的主要心理问题包括( )。
A情绪低落
B兴趣缺乏
C行为冲动
D观念偏执
第2小题、【单选题】单选:求助者的沉默最可能是( )。
A情绪型
B怀疑型
C思考型
D内向型
第3小题、【单选题】单选:求助者沉默之前心理咨询师使用的技术是( )。
A释义
B引导
C解释
D指导
第4小题、【单选题】单选:“心理咨询师:可是你以前并不是这样呀?”这句话使用了( )。
A具体技术
B面质技术
C内容反应
D内容表达
第5小题、【单选题】单选:心理咨询师:“你曾经说过自己是以英语成绩第一名考上研究生的。”这主要是( )。
A情感反应
B内容表达
C积极关注
D释义技术
第6小题、【单选题】单选:“我想无论是现在,还是以后,我可能不会有什么改变了。”求助者这句话是( )。
A主观性推断
B选择性概括
C贴标签
D个性化
第7小题、【多选题】多选:“你在说‘我是个笨蛋’时,这里的‘我’指的是什么呢?”心理咨询师在此使用了( )。
A具体化技术
B面质技术
C语义分析技术
D内容表达技术
第8小题、【单选题】单选:在这段咨询的最后几句话中,心理咨询师的目的是帮助求助者( )。
A纠正核心错误观念
B纠正语法表达错误
C接纳自我概念
D建立合理信念
第9小题、【多选题】多选:如果这次咨询在此结束,要布置的作业应该包括( )。
A列出自我判断句式“我是……”
B用“我的”具体内容来代替“我”
C记录句子转换以后的感受和评价
D比较哪一种句子表达更加客观化
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参考答案
试题答案:
第 1小题:A
B
第 2小题:C
第 3小题:C
第 4小题:B
第 5小题:C
第 6小题:A
第 7小题:A
C
第 8小题:A
第 9小题:A
B
C
D
试题答案:
第 1小题:
根据案例描述:求助者一个月来经常失眠,无食欲,常感到浑身无力,对任何活动和事物都不感兴趣,情绪低落,提不起精神。可知答案为AB。
第 2小题:
情绪型是由于情绪所致的,诸如气愤、恐惧、羞愧等。怀疑型是由于求助者还不完全信任咨询师,而不把某些信息说出来或尚在犹豫中,他们往往会表现出不安的神情,用疑虑、探索的眼光打量咨询师。思考型是求助者正在反复体会咨询师说的话,并似有所悟;或者他正在回忆某一件对咨询有重要意义的往事;也可能他正在体验某种情绪、感情。即求助者此时的沉默是由于他正处于一种积极的自我探索之中。内向型沉默源于求助者的个性原因,比如比较内向、不善言谈,沉默是他与人交往的经常性方式,尤其在不熟悉的环境和人面前就更是如此。根据案例描述可知答案为C。
第 3小题:
解释指运用某一种理论来描述求助者的思想、情感和行为的原因、实质等。解释使求助者从一个新的、更全面的角度来重新面对困扰、周围环境及自己,并借助于新的观念和思想来加深了解自身的行为、思想和情感,产生领情,提高认识,促进变化。释义指咨询师把求助者的主要言谈、思想加以综合整理,再反馈给求助者。指导指咨询师直接地指示求助者做某件事、说某些话或以某种方式行动。根据案例描述可知答案为C。
第 4小题:
面质技术是指咨询师指出求助者身上存在的矛盾。具体化技术指咨询师协助求助者清楚、准确地表述他们的观点、所用的概念、所体验到的情感以及所经历的事件。内容表达是指咨询师传递信息、提出建议、提供忠告,给予保证、进行褒贬和反馈等。内容反应是指咨询师把求助者的主要言谈、思想加以综合整理,再反馈给求助者。根据题意答案为B。
第 5小题:
积极关注是对求助者的言语和行为的积极面予以关注,从而使求助者拥有正向价值观。“你曾经说过自己是以英语成绩第一名考上研究生的。”心理咨询师这样说正是运用了积极关注的咨询技巧。
第 6小题:
主观性推断是指没有支持性的或相关的根据就做出结论,包括“灾难化”或在大部分情境中都想到最糟糕的情况和结果。选择性概括是指仅根据对一个事件某一方面细节的了解就形成结论。贴标签和错贴标签是指根据缺点和以前犯的错误来描述一个人和定义一个人的本质;个性化是指个体在没有根据的情况下将一些外部事件与自己联系起来的倾向。
第 7小题:
具体化技术指咨询师协助求助者清楚、准确地表述他们的观点、所用的概念、所体验到的情感以及所经历的事件。语义技术主要针对求助者错误的自我概念。面质技术是指咨询师指出求助者身上存在的矛盾。内容表达是指咨询师传递信息、提出建议、提供忠告,给予保证、进行褒贬和反馈等。由此可知答案为AC。
第 8小题:
深层错误观念往往表现为一些抽象的与自我概念有关的命题,比如“我毫无价值”等等,它们并不对应具体的事件和行为,也难以通过具体的情境加以检验。这就需要使用一些逻辑水平更高、更抽象的技术进行纠正。本案例求助者认为“自己是个笨蛋”,心理咨询师正是运用语义分析的技术纠正求助者的错误观念,因此答案为A。
第 9小题:
在每一次咨询之后,咨询师都可以根据具体情况给求助者布置一定的家庭作业。家庭作业是为每个求助者的具体问题而专门设计的,并来自于合作性的治疗关系。认知疗法作业的目的不仅是为了教给求助者新的技能,并且要使他们能够在日常生活中检验他们的信念。在咨询之后继续对自己的深层错误观念进行句子分析,继续注意自己的活动和反应,并及时记录下来,不断加以评估和反省。这就使求助者在现实生活的情境中有更多的机会来巩固那些刚刚建立起来的认知过程和正确的认知观念,进一步学习使用新的思维方式和正常的情绪行为反应。根据案例描述可知答案为ABCD。